2017年1月9日，，，国家卫计委印发《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实验意见（试行）》，，，宣告天下“两票制”的最先。。“两票制”的实验大大缩减了医药流通环节，，，降低了药价，，，也给工业链上下游带来了挑战，，，催生了万亿级别的医药流通供应链金融市场。。
以两票替换现在常见的七票、八票，，，镌汰流通环节的层层盘剥，，，其意义在于：规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价、净化流通情形、攻击“过票洗钱”、强化医药市场监视治理。。在古板医药流通模式中，，，资金的垫付由大包及省代来肩负。。“两票制”实验后，，，大宗大包及省代等中心环节退出，，，医药配送商为医药生产企业垫资的职能将会加重，，，对银行的融资需求也有较大增添。。
配送商资金压力大增
实验“两票制”以前，，，医药流通模式是：药品公司→产品署理（多级）→医药配送商→医院→患者。。实验“两票制”后，，，医药流通模式为药品公司→医药配送商→医院→患者。。
直观来看，，，“两票制”镌汰了署理商这个环节，，，但在现实运作历程中却催生了一个万亿级医药流通供应链金融市场。。以前，，，医药配送商如若无法一次性肩负药品所需的资金体量，，，可以通过多级署理的形式分摊资金压力。。譬如企业要囤一批东阿阿胶，，，一件货60件，，，单价2000元，，，这件货总价十几万元，，，囤几百件放在库里就需要上万万元的资金。。医药配送商没有富足的资金量，，，可以把它剖析成几个主体，，，一级署理商出一部分钱，，，下游接盘的人再划分各出一部分钱，，，各人一起把整个资金链剖析掉，，，问题就解决了。。可是“两票制”实验后，，，没有了更多中心商资助剖析资金链压力，，，剩下的医药配送商将面临重大的资金压力。。
日前，，，华南地区医药流通龙头企业白云山宣布通告称，，，广州医药2017年1-9月谋划活动现金流净额为-17.87亿元，，，主要原因是“两票制”的实验及医院份额增添。。医院回款时间较长，，，这是导致医药配送商资金本钱压力较大的主要原因。。现在，，，天下回款速率最快的上海或许也在45天左右，，，最长也会有3个月。。但像河南、安徽等大部分省份的医院平均8个月账期，，，最长14个月以上。。医院账期进一步恶化，，，使医药配送商的现金流越发主要，，，企业规模越大越缺钱。。
为了应对资金压力，，，医药商业企业通� ；；；；嵊肷桃狄邢嘀傩杏κ照丝畋＠碛�。。这种基于供应链金融1.0的营业形态，，，由于信息差池称、不完整，，，诸如供货信息禁绝确、不完整，，，加之信用缺乏造成的品德风险如虚伪钞据和营业，，，很容易爆发坏账和风险。。即即是在明保理营业状态下，，，由于需要下游医疗机构简直认，，，往往也会由于医院信息不可实时获取，，，或者人为确认过失，，，爆发种种潜在风险。。显然，，，这种状态既倒运于医药行业的稳固持续生长，，，也倒运于相关利益主体的正常营业运营。。但正是这一状态，，，使得供应链金融成为了优化医药流通现金流、增进医药工业配合生长的主要战略手段之一。。
共享供货数据
事实上，，，自“两票制”推行最先，，，已有不少机构最先探索医药流通行业的供应链金融模式，，，现在也有了较量乐成的案例。。早在2016年，，，青岛大学隶属医院（下简称“青医”）和中信银行相助，，，通过北京联诺公司的互联网平台，，，把医院、供应商和银行毗连在一起，，，降低了整个供应链的融资本钱和医院采购本钱，，，还包管了基本医疗产品的实时交付。。该金融模式使中国企业首次入围2017年度The SCF Forum&Awards 论坛及评奖聚会。。
青医和中信银行相助，，，通过北京联诺公司的互联网平台，，，把医院、供应商和银行毗连在一起。。爆发营业的时间，，，第一个环节供应商交付发票给医院，，，同时把电子数据发送给银行，，，银行通过北京联诺公司的平台传送到医院。。医院收到发票和电子数据后，，，确认应付账款。。银行收到确认信息后，，，向供应商提供贷款，，，最后医院向银行支付供应商的货款。。
通过共享供货大数据，，，解决了银行体贴的风控问题，，，又通过互联网解决了供应商融资难、融资贵的问题。。但这种模式需要医院高度配合，，，同时要凭证允许实时付款，，，在现在医院强势的配景下，，，很难推广复制。。
除了医院，，，更多的互联网金融公司也在切入这一细分领域，，，同样瞄准现在医药配送商的一些痛点问题。。如2017年8月19日，，，用友供应链金融针对医疗卫生行业署理商宣布了融资产品“医采e融”。。别的，，，医链科技及云南一个供应链上市公司也在结构医药供应链金融。。
商业公司反向保理
除了医院和互联网金融公司，，，医药商业公司也最先生长供应链金融。� ；；；；蠛幽弦揭┯胫行乓小⒒笠小⒄猩桃邢嘀�，，，开展了自办自贴和电子商业承兑汇票模式的供应链金融。。
自办自贴模式下，，，华润河南医药办理敞口银行承兑汇票，，，由供应商委托华润河南医药在银行贴现，，，利息由华润河南医药肩负。。该金融方案的目的在于不改变付款期，，，改变付款方式支付供应商货款，，，通过银行授信，，，使用银行承兑贴现利率相对银行贷款利率较低的条件下，，，一方面使供应商实时获得资金，，，加速现金流，，，另一方面有助于华润河南医药降低融资用度，，，改善公司当期谋划现金流，，，同时由于为供应商提前付款，，，获得了药品价钱折让与付息之间的收益。。
电子商业承兑汇票模式下，，，华润河南医药取得银行商业承兑汇票额度，，，基于公司与供应商真实生意，，，银行给予供应商商票贴现或商票转银票授信额度，，，华润河南医药开具1年期电子商业承兑汇票用以支付货款。。这种营业模式能够资助华润河南医药拓展商业渠道，，，如器械耗材营业迅速抢占市场份额，，，为上游供应商提供资金，，，实现共赢。。该模式主要适用于资金链主要的上游供应商，，，愿意接受商业承兑汇票。。
上述两种模式实质上都是焦点企业确权之后的反向保理。。可是也有部分医药供应链金融平台在探索不需要焦点企业确权的供应链金融模式。。
平台化将成趋势
据相识，，，福建、浙江、山东等省份已经在试点“一票制”模式。。“一票制”顾名思义只能药厂开一票，，，不再有中心环节了，，，届时药品的流通就酿成药品生产企业与医疗机构直接结算货款，，，药厂委托各地的医药公司及三方仓代为仓储与配送。。生产企业与配送企业结算配送费。。
可是，，，由于医院的账期问题，，，“一票制”下资金垫付的压力就会转移到药厂。。而大部分药厂都不具备垫付资金的意愿及能力。。以前，，，更多生产企业接纳底价署理模式，，，目的就是不肯意也不可在流通领域垫付流动资金。。
现在来看，，，医药流通领域的供应链金融服务主要为商业公司服务，，，可是从久远看，，，其服务工具一定尚有药厂，，，由于医院职位强势，，，商业企业垫资也有“天花板”，，，必将波及工业企业。。“两票制”下，，，医药流通供应链的环节虽然镌汰了，，，税务更合规了，，，可是由医院账期、税费等造成的本钱、资金压力问题并没有获得基础解决，，，反而压力还在增添，，，只是让医药工业链的资金压力都集中在流通环节，，，进而也催生了医药流通供应链金融的万亿市场。。
“两票制”缩减中心环节的本意是想优化医药供应链，，，但因上下游强势职位越发显着，，，将导致流通环节资金越发欠缺。。由于这一问题不可能在短期内获得彻底解决，，，必将影响整个医药流通供应链的效率和本钱。。现在已经泛起的明希供应链等一批致力于提升医药流通效率、降低医药流通本钱的平台，，，实验用新手艺、新治理、新模式为医药流通赋能，，，不但提供资金解决方案，，，还能肩负被替换的中心环节在销售渠道和物流方面的一些功效。。医药供应链平台在现在的生态下必将为行业创立价值。。
2017年1月9日，，，国家卫计委印发《关于在公立医疗机构药品采购中推行“两票制”的实验意见（试行）》，，，宣告天下“两票制”的最先。。“两票制”的实验大大缩减了医药流通环节，，，降低了药价，，，也给工业链上下游带来了挑战，，，催生了万亿级别的医药流通供应链金融市场。。
以两票替换现在常见的七票、八票，，，镌汰流通环节的层层盘剥，，，其意义在于：规范药品流通秩序、压缩流通环节、降低虚高药价、净化流通情形、攻击“过票洗钱”、强化医药市场监视治理。。在古板医药流通模式中，，，资金的垫付由大包及省代来肩负。。“两票制”实验后，，，大宗大包及省代等中心环节退出，，，医药配送商为医药生产企业垫资的职能将会加重，，，对银行的融资需求也有较大增添。。
配送商资金压力大增
实验“两票制”以前，，，医药流通模式是：药品公司→产品署理（多级）→医药配送商→医院→患者。。实验“两票制”后，，，医药流通模式为药品公司→医药配送商→医院→患者。。
直观来看，，，“两票制”镌汰了署理商这个环节，，，但在现实运作历程中却催生了一个万亿级医药流通供应链金融市场。。以前，，，医药配送商如若无法一次性肩负药品所需的资金体量，，，可以通过多级署理的形式分摊资金压力。。譬如企业要囤一批东阿阿胶，，，一件货60件，，，单价2000元，，，这件货总价十几万元，，，囤几百件放在库里就需要上万万元的资金。。医药配送商没有富足的资金量，，，可以把它剖析成几个主体，，，一级署理商出一部分钱，，，下游接盘的人再划分各出一部分钱，，，各人一起把整个资金链剖析掉，，，问题就解决了。。可是“两票制”实验后，，，没有了更多中心商资助剖析资金链压力，，，剩下的医药配送商将面临重大的资金压力。。
日前，，，华南地区医药流通龙头企业白云山宣布通告称，，，广州医药2017年1-9月谋划活动现金流净额为-17.87亿元，，，主要原因是“两票制”的实验及医院份额增添。。医院回款时间较长，，，这是导致医药配送商资金本钱压力较大的主要原因。。现在，，，天下回款速率最快的上海或许也在45天左右，，，最长也会有3个月。。但像河南、安徽等大部分省份的医院平均8个月账期，，，最长14个月以上。。医院账期进一步恶化，，，使医药配送商的现金流越发主要，，，企业规模越大越缺钱。。
为了应对资金压力，，，医药商业企业通� ；；；；嵊肷桃狄邢嘀傩杏κ照丝畋＠碛�。。这种基于供应链金融1.0的营业形态，，，由于信息差池称、不完整，，，诸如供货信息禁绝确、不完整，，，加之信用缺乏造成的品德风险如虚伪钞据和营业，，，很容易爆发坏账和风险。。即即是在明保理营业状态下，，，由于需要下游医疗机构简直认，，，往往也会由于医院信息不可实时获取，，，或者人为确认过失，，，爆发种种潜在风险。。显然，，，这种状态既倒运于医药行业的稳固持续生长，，，也倒运于相关利益主体的正常营业运营。。但正是这一状态，，，使得供应链金融成为了优化医药流通现金流、增进医药工业配合生长的主要战略手段之一。。
共享供货数据
事实上，，，自“两票制”推行最先，，，已有不少机构最先探索医药流通行业的供应链金融模式，，，现在也有了较量乐成的案例。。早在2016年，，，青岛大学隶属医院（下简称“青医”）和中信银行相助，，，通过北京联诺公司的互联网平台，，，把医院、供应商和银行毗连在一起，，，降低了整个供应链的融资本钱和医院采购本钱，，，还包管了基本医疗产品的实时交付。。该金融模式使中国企业首次入围2017年度The SCF Forum&Awards 论坛及评奖聚会。。
青医和中信银行相助，，，通过北京联诺公司的互联网平台，，，把医院、供应商和银行毗连在一起。。爆发营业的时间，，，第一个环节供应商交付发票给医院，，，同时把电子数据发送给银行，，，银行通过北京联诺公司的平台传送到医院。。医院收到发票和电子数据后，，，确认应付账款。。银行收到确认信息后，，，向供应商提供贷款，，，最后医院向银行支付供应商的货款。。
通过共享供货大数据，，，解决了银行体贴的风控问题，，，又通过互联网解决了供应商融资难、融资贵的问题。。但这种模式需要医院高度配合，，，同时要凭证允许实时付款，，，在现在医院强势的配景下，，，很难推广复制。。
除了医院，，，更多的互联网金融公司也在切入这一细分领域，，，同样瞄准现在医药配送商的一些痛点问题。。如2017年8月19日，，，用友供应链金融针对医疗卫生行业署理商宣布了融资产品“医采e融”。。别的，，，医链科技及云南一个供应链上市公司也在结构医药供应链金融。。
商业公司反向保理
除了医院和互联网金融公司，，，医药商业公司也最先生长供应链金融。� ；；；；蠛幽弦揭┯胫行乓小⒒笠小⒄猩桃邢嘀�，，，开展了自办自贴和电子商业承兑汇票模式的供应链金融。。
自办自贴模式下，，，华润河南医药办理敞口银行承兑汇票，，，由供应商委托华润河南医药在银行贴现，，，利息由华润河南医药肩负。。该金融方案的目的在于不改变付款期，，，改变付款方式支付供应商货款，，，通过银行授信，，，使用银行承兑贴现利率相对银行贷款利率较低的条件下，，，一方面使供应商实时获得资金，，，加速现金流，，，另一方面有助于华润河南医药降低融资用度，，，改善公司当期谋划现金流，，，同时由于为供应商提前付款，，，获得了药品价钱折让与付息之间的收益。。
电子商业承兑汇票模式下，，，华润河南医药取得银行商业承兑汇票额度，，，基于公司与供应商真实生意，，，银行给予供应商商票贴现或商票转银票授信额度，，，华润河南医药开具1年期电子商业承兑汇票用以支付货款。。这种营业模式能够资助华润河南医药拓展商业渠道，，，如器械耗材营业迅速抢占市场份额，，，为上游供应商提供资金，，，实现共赢。。该模式主要适用于资金链主要的上游供应商，，，愿意接受商业承兑汇票。。
上述两种模式实质上都是焦点企业确权之后的反向保理。。可是也有部分医药供应链金融平台在探索不需要焦点企业确权的供应链金融模式。。
平台化将成趋势
据相识，，，福建、浙江、山东等省份已经在试点“一票制”模式。。“一票制”顾名思义只能药厂开一票，，，不再有中心环节了，，，届时药品的流通就酿成药品生产企业与医疗机构直接结算货款，，，药厂委托各地的医药公司及三方仓代为仓储与配送。。生产企业与配送企业结算配送费。。
可是，，，由于医院的账期问题，，，“一票制”下资金垫付的压力就会转移到药厂。。而大部分药厂都不具备垫付资金的意愿及能力。。以前，，，更多生产企业接纳底价署理模式，，，目的就是不肯意也不可在流通领域垫付流动资金。。
现在来看，，，医药流通领域的供应链金融服务主要为商业公司服务，，，可是从久远看，，，其服务工具一定尚有药厂，，，由于医院职位强势，，，商业企业垫资也有“天花板”，，，必将波及工业企业。。“两票制”下，，，医药流通供应链的环节虽然镌汰了，，，税务更合规了，，，可是由医院账期、税费等造成的本钱、资金压力问题并没有获得基础解决，，，反而压力还在增添，，，只是让医药工业链的资金压力都集中在流通环节，，，进而也催生了医药流通供应链金融的万亿市场。。
“两票制”缩减中心环节的本意是想优化医药供应链，，，但因上下游强势职位越发显着，，，将导致流通环节资金越发欠缺。。由于这一问题不可能在短期内获得彻底解决，，，必将影响整个医药流通供应链的效率和本钱。。现在已经泛起的明希供应链等一批致力于提升医药流通效率、降低医药流通本钱的平台，，，实验用新手艺、新治理、新模式为医药流通赋能，，，不但提供资金解决方案，，，还能肩负被替换的中心环节在销售渠道和物流方面的一些功效。。医药供应链平台在现在的生态下必将为行业创立价值。。