76岁的李奶奶最近总是感受泛酸烧心，，，，，来医院后被诊断为“反流性食管炎”，，，，，医生给她开具的处方是：口服法莫替丁片0.2克，，，，，逐日2次。。。。李奶奶看到药品说明书上写着成人一次0.2克~0.4克，，，，，一日2~4次，，，，，晚年患者用量酌减，，，，，便有点纳闷：“为什么老人用药就要减量？ ？ ？？？减量用会不会拖长病情？ ？ ？？？”
我国是现在全球老龄人数最多的国家，，，，，并且许多晚年人患有多种疾�。。。。�，，，，往往同时服用几种甚至十几种药物，，，，，可是晚年人器官多老化，，，，，保存功效衰退、免疫力低下等多方面因素，，，，，导致药物在施展疗效的同时很可能有更多不良反映。。。。解决这个问题，，，，，其中一个主要手段就是镌汰药量。。。。
从药代动力学和药效学角度上来说，，，，，这样做有5方面原因。。。。
1.晚年人体内水分含量镌汰而脂肪含量增添，，，，，致使水溶性较强的药物在血浆中的浓度升高、效力增添，，，，，而脂溶性较强的药物半衰期延伸、效力降低；；；；
2.晚年人血浆卵白含量降低，，，，，卵白连系率高的药物游离水平就会显着升高，，，，，使得药物在正常治疗浓度下就可能爆发中毒；；；；
3.晚年人肝肾功效下降，，，，，药物代谢与渗透变得缓慢，，，，，药物在体内蓄积导致毒性增添，，，，，进而增添不良反映爆发的可能；；；；
4.晚年人脑神经功效减退、脑部血液供应镌汰、脑组织萎缩、中枢神经递质水平爆发改变，，，，，因此对镇静催眠药、中枢镇痛药、抗抑郁药和抗帕金森病药等中枢神经系统药物敏感性增强；；；；
5.晚年人性腺功效显著降低，，，，，体内激素受体含量镌汰，，，，，对糖皮质激素的反映性下降，，，，，导致糖皮质激素对代谢的抑制作用较年轻人降低3-5倍。。。。
在此，，，，，我针对晚年人的合理用药给出以下4个建议：
1.只管少用药，，，，，或选择合适的药物。。。。若是可以不必药物，，，，，那就只管选择改善生涯习惯、情形、饮食等要领来控制；；；；若是必需用药，，，，，应由临床医师、药师为患者指导详细用药，，，，，凭证其身体特点，，，，，个体化选择药效好、不良反映小的药物。。。。
2.低剂量原则。。。。晚年人在使用任何药物历程中，，，，，应从低剂量最先，，，，，随后应凭证患者的疗效和耐受能力，，，，，逐渐增添使用剂量，，，，，直至适合的剂量。。。。
3.服药遵医嘱。。。。晚年患者服药时应严酷凭证处方遵医嘱用药，，，，，按剂量、疗程、服药时间合理用药，，，，，如空腹吃的药不要饭后吃，，，，，饭后吃的不要空腹吃。。。。
4.联适用药应审慎。。。。大都晚年患者保存多种慢性疾�。。。。�，，，，吃药的品种较多，，，，，应在医生和药师的专业指导下，，，，，尽可能精简服用药物品种数，，，，，规避潜在的药物相互作用。。。。自行加用的一些中药，，，，，有时也有很大风险，，，，，甚至爆发严重不良反映。。。。保健品更是不可取代药物，，，，，保健品中也可能保存一些药物因素，，，，，会与药物形成冲突或者导致重复用药。。。。
76岁的李奶奶最近总是感受泛酸烧心，，，，，来医院后被诊断为“反流性食管炎”，，，，，医生给她开具的处方是：口服法莫替丁片0.2克，，，，，逐日2次。。。。李奶奶看到药品说明书上写着成人一次0.2克~0.4克，，，，，一日2~4次，，，，，晚年患者用量酌减，，，，，便有点纳闷：“为什么老人用药就要减量？ ？ ？？？减量用会不会拖长病情？ ？ ？？？”
我国是现在全球老龄人数最多的国家，，，，，并且许多晚年人患有多种疾�。。。。�，，，，往往同时服用几种甚至十几种药物，，，，，可是晚年人器官多老化，，，，，保存功效衰退、免疫力低下等多方面因素，，，，，导致药物在施展疗效的同时很可能有更多不良反映。。。。解决这个问题，，，，，其中一个主要手段就是镌汰药量。。。。
从药代动力学和药效学角度上来说，，，，，这样做有5方面原因。。。。
1.晚年人体内水分含量镌汰而脂肪含量增添，，，，，致使水溶性较强的药物在血浆中的浓度升高、效力增添，，，，，而脂溶性较强的药物半衰期延伸、效力降低；；；；
2.晚年人血浆卵白含量降低，，，，，卵白连系率高的药物游离水平就会显着升高，，，，，使得药物在正常治疗浓度下就可能爆发中毒；；；；
3.晚年人肝肾功效下降，，，，，药物代谢与渗透变得缓慢，，，，，药物在体内蓄积导致毒性增添，，，，，进而增添不良反映爆发的可能；；；；
4.晚年人脑神经功效减退、脑部血液供应镌汰、脑组织萎缩、中枢神经递质水平爆发改变，，，，，因此对镇静催眠药、中枢镇痛药、抗抑郁药和抗帕金森病药等中枢神经系统药物敏感性增强；；；；
5.晚年人性腺功效显著降低，，，，，体内激素受体含量镌汰，，，，，对糖皮质激素的反映性下降，，，，，导致糖皮质激素对代谢的抑制作用较年轻人降低3-5倍。。。。
在此，，，，，我针对晚年人的合理用药给出以下4个建议：
1.只管少用药，，，，，或选择合适的药物。。。。若是可以不必药物，，，，，那就只管选择改善生涯习惯、情形、饮食等要领来控制；；；；若是必需用药，，，，，应由临床医师、药师为患者指导详细用药，，，，，凭证其身体特点，，，，，个体化选择药效好、不良反映小的药物。。。。
2.低剂量原则。。。。晚年人在使用任何药物历程中，，，，，应从低剂量最先，，，，，随后应凭证患者的疗效和耐受能力，，，，，逐渐增添使用剂量，，，，，直至适合的剂量。。。。
3.服药遵医嘱。。。。晚年患者服药时应严酷凭证处方遵医嘱用药，，，，，按剂量、疗程、服药时间合理用药，，，，，如空腹吃的药不要饭后吃，，，，，饭后吃的不要空腹吃。。。。
4.联适用药应审慎。。。。大都晚年患者保存多种慢性疾�。。。。�，，，，吃药的品种较多，，，，，应在医生和药师的专业指导下，，，，，尽可能精简服用药物品种数，，，，，规避潜在的药物相互作用。。。。自行加用的一些中药，，，，，有时也有很大风险，，，，，甚至爆发严重不良反映。。。。保健品更是不可取代药物，，，，，保健品中也可能保存一些药物因素，，，，，会与药物形成冲突或者导致重复用药。。。。